अध्याय – 5: प्राथमिक चिकित्सा और गृह परिचर्या
First Aid and Home Nursing
कक्षा 10वीं UP Board गृह विज्ञानSunil Learning Point
1. प्राथमिक चिकित्सा का अर्थ
किसी व्यक्ति के बीमार होने, घायल होने या दुर्घटना का शिकार होने पर डॉक्टर या प्रशिक्षित चिकित्सा सहायता मिलने से पहले उसे दी जाने वाली तुरंत और अस्थायी सहायता को प्राथमिक चिकित्सा (First Aid) कहते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा के मुख्य उद्देश्य
- घायल या बीमार व्यक्ति का जीवन बचाना।
- चोट या बीमारी की स्थिति को और अधिक बिगड़ने से रोकना।
- दर्द और परेशानी को कम करने में सहायता करना।
- रोगी को सुरक्षित रखते हुए शीघ्र चिकित्सा सहायता उपलब्ध कराना।
- रोगी को अस्पताल पहुँचाने तक उसकी स्थिति पर ध्यान रखना।
प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत
- सबसे पहले अपनी और घटनास्थल की सुरक्षा सुनिश्चित करें।
- घायल व्यक्ति की स्थिति का शीघ्र आकलन करें।
- गंभीर स्थिति में तुरंत स्थानीय आपातकालीन सेवा को बुलाएँ। भारत में एम्बुलेंस के लिए 112 या उपलब्ध स्थानीय एम्बुलेंस सेवा से संपर्क किया जा सकता है।
- रोगी को अनावश्यक रूप से न हिलाएँ।
- घाव और चोट के अनुसार उचित प्राथमिक सहायता दें।
- घबराएँ नहीं और रोगी को आश्वस्त करें।
- प्रशिक्षण के बिना कोई जोखिमपूर्ण उपचार न करें।
2. प्राथमिक चिकित्सा पेटी (First Aid Box)
घर, विद्यालय और कार्यस्थल पर प्राथमिक सहायता के लिए आवश्यक वस्तुओं को एक सुरक्षित डिब्बे में रखना चाहिए। इसे प्राथमिक चिकित्सा पेटी कहते हैं।
| वस्तु | उपयोग |
|---|---|
| रूई (Cotton) | घाव के आसपास सफाई के लिए |
| स्टेराइल गॉज और ड्रेसिंग | घाव को ढकने के लिए |
| चिपकने वाली पट्टी (Adhesive Bandage) | छोटे घावों को ढकने के लिए |
| रोलर पट्टी | ड्रेसिंग को स्थिर रखने के लिए |
| चिकित्सकीय टेप | पट्टी को बाँधने के लिए |
| डिस्पोजेबल दस्ताने | संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए |
| कैंची और चिमटी | पट्टी काटने तथा छोटी वस्तु सँभालने के लिए |
| डिजिटल थर्मामीटर | शरीर का तापमान मापने के लिए |
| साफ पानी या सलाइन | घाव को धोने के लिए |
| आपातकालीन संपर्क सूची | आवश्यक सहायता बुलाने के लिए |
प्राथमिक चिकित्सा पेटी की वस्तुओं की समय-समय पर जाँच करें। दवाएँ केवल उचित सलाह और निर्देश के अनुसार ही दें।
3. घाव और रक्तस्राव में प्राथमिक सहायता
त्वचा या शरीर के ऊतकों के कटने, छिलने या फटने को घाव कहते हैं। चोट लगने पर रक्त का बाहर निकलना रक्तस्राव कहलाता है।
रक्तस्राव होने पर क्या करें?
- यदि उपलब्ध हों तो दस्ताने पहनें।
- घाव पर साफ स्टेराइल कपड़े या गॉज से लगातार सीधा दबाव दें।
- यदि कपड़ा रक्त से भीग जाए तो पहले कपड़े को हटाने के बजाय उसके ऊपर दूसरा साफ कपड़ा रखें और दबाव जारी रखें।
- गंभीर या न रुकने वाले रक्तस्राव में तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।
- घाव में फँसी बड़ी वस्तु को स्वयं न निकालें। उसके आसपास दबाव दें और चिकित्सा सहायता लें।
4. हड्डी टूटना और मोच
(क) हड्डी टूटना (Fracture)
किसी दुर्घटना, गिरने या चोट के कारण हड्डी में दरार पड़ना अथवा उसका टूट जाना फ्रैक्चर कहलाता है।
फ्रैक्चर के सामान्य लक्षण:- चोट वाले स्थान पर तेज दर्द।
- सूजन और नीलापन।
- अंग को हिलाने में कठिनाई।
- अंग का असामान्य आकार दिखाई देना।
- कभी-कभी खुला घाव या हड्डी दिखाई देना।
फ्रैक्चर में प्राथमिक सहायता
- व्यक्ति को शांत रखें और घायल अंग को उसी स्थिति में सहारा दें।
- हड्डी को सीधा करने या जोड़ने का प्रयास न करें।
- घायल अंग को अनावश्यक रूप से न हिलाएँ।
- खुले फ्रैक्चर में घाव को साफ स्टेराइल ड्रेसिंग से ढकें; हड्डी को अंदर धकेलने का प्रयास न करें।
- शीघ्र चिकित्सा सहायता लें।
(ख) मोच (Sprain)
जोड़ों को सहारा देने वाले स्नायुबंधन (Ligaments) के खिंचने या फटने को मोच कहते हैं। यह प्रायः टखने, कलाई या घुटने में हो सकती है।
मोच के लक्षण:- जोड़ के आसपास दर्द।
- सूजन और कभी-कभी नीलापन।
- जोड़ को हिलाने में कठिनाई।
मोच में प्राथमिक सहायता
- व्यक्ति को आराम दें और घायल जोड़ पर भार न डालें।
- कपड़े में लपेटा हुआ ठंडा पैक थोड़े समय के लिए लगाएँ। बर्फ सीधे त्वचा पर न रखें।
- यदि आरामदायक हो तो घायल अंग को ऊँचा सहारा दें।
- बहुत कसकर पट्टी न बाँधें।
- तेज दर्द, विकृति या अंग पर भार न रख पाने की स्थिति में डॉक्टर को दिखाएँ।
5. श्वसन तंत्र (Respiratory System)
शरीर में ऑक्सीजन ग्रहण करने और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकालने की प्रक्रिया श्वसन कहलाती है। श्वसन का कार्य करने वाले अंगों के समूह को श्वसन तंत्र कहते हैं।
श्वसन तंत्र के प्रमुख अंग
- नाक: हवा को शरीर में प्रवेश कराती है तथा धूल के कुछ कणों को रोकती और हवा को नम व गर्म करने में सहायता करती है।
- ग्रसनी (Pharynx): नाक और मुँह के पीछे स्थित मार्ग, जिससे हवा आगे बढ़ती है।
- कंठ (Larynx): इसमें स्वरयंत्र स्थित होता है और यह हवा के मार्ग का हिस्सा है।
- श्वासनली (Trachea): हवा को फेफड़ों की ओर ले जाने वाली नली।
- श्वसनी (Bronchi): श्वासनली की दो मुख्य शाखाएँ, जो दोनों फेफड़ों में जाती हैं।
- फेफड़े (Lungs): श्वसन के प्रमुख अंग, जहाँ गैसों का आदान-प्रदान होता है।
- वायुकोष (Alveoli): फेफड़ों में उपस्थित सूक्ष्म थैलियाँ, जहाँ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है।
श्वसन की प्रक्रिया
श्वास लेते समय डायफ्राम सिकुड़कर नीचे की ओर जाता है और छाती का स्थान बढ़ता है। इससे हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। श्वास छोड़ते समय डायफ्राम सामान्य स्थिति में लौटता है और हवा बाहर निकलती है।
6. कृत्रिम श्वसन और CPR की जानकारी
जब कोई व्यक्ति सामान्य रूप से साँस नहीं ले रहा हो, तो यह गंभीर आपातकालीन स्थिति हो सकती है। ऐसे समय प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) और उपलब्ध होने पर AED (Automated External Defibrillator) का उपयोग जीवन बचाने में मदद कर सकता है।
ऐसी स्थिति में क्या करें?
- सबसे पहले स्थान की सुरक्षा जाँचें।
- व्यक्ति को आवाज देकर और कंधे पर हल्का थपथपाकर प्रतिक्रिया जाँचें।
- यदि व्यक्ति प्रतिक्रिया नहीं दे रहा और सामान्य साँस नहीं ले रहा है, तो तुरंत आपातकालीन सेवा बुलाएँ।
- किसी दूसरे व्यक्ति से AED मँगवाएँ, यदि उपलब्ध हो।
- यदि CPR का प्रशिक्षण है तो सीने के बीच में छाती दबाने की प्रक्रिया शुरू करें। प्रशिक्षण न होने पर आपातकालीन कॉल ऑपरेटर के निर्देशों का पालन करें।
- AED उपलब्ध हो तो उसके आवाज़ और दृश्य निर्देशों का पालन करें।
7. रोगी की गृह परिचर्या (Home Nursing)
बीमार या कमजोर व्यक्ति की घर पर स्वच्छता, आराम, भोजन, दवा के निर्देशों और स्वास्थ्य की निगरानी के साथ देखभाल करना गृह परिचर्या कहलाता है।
गृह परिचर्या के उद्देश्य
- रोगी को स्वच्छ और आरामदायक वातावरण देना।
- रोगी की दैनिक आवश्यकताओं में सहायता करना।
- समय पर भोजन और चिकित्सक द्वारा बताई गई दवा में सहायता करना।
- रोगी की स्थिति में होने वाले बदलाव पर ध्यान देना।
- संक्रमण से बचाव और स्वास्थ्य लाभ में सहायता करना।
रोगी की देखभाल करते समय ध्यान देने योग्य बातें
- रोगी के कमरे में पर्याप्त रोशनी और हवा होनी चाहिए।
- बिस्तर साफ, सूखा और आरामदायक रखें।
- रोगी के हाथों और शरीर की स्वच्छता बनाए रखें।
- भोजन रोगी की स्थिति और डॉक्टर की सलाह के अनुसार दें।
- दवाएँ निर्धारित समय और मात्रा के अनुसार ही दें।
- रोगी से विनम्रता और सहानुभूति से व्यवहार करें।
- गंभीर लक्षण दिखने पर तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें।
8. रोगी की सफाई और स्नान
(क) स्पंज स्नान (Sponge Bath)
जब रोगी स्वयं स्नान करने में असमर्थ हो, तब गुनगुने पानी और मुलायम कपड़े या स्पंज की सहायता से उसके शरीर को साफ करना स्पंज स्नान कहलाता है।
स्पंज स्नान की विधि:- कमरे को आरामदायक तापमान पर रखें और आवश्यक सामान तैयार करें।
- रोगी की सहमति और निजता का ध्यान रखें।
- साफ गुनगुने पानी में कपड़ा भिगोकर निचोड़ें।
- शरीर के एक भाग को साफ करके मुलायम तौलिए से सुखाएँ।
- आँखों और चेहरे की सफाई सावधानी से करें।
- अंत में रोगी को साफ कपड़े पहनाएँ और बिस्तर व्यवस्थित करें।
(ख) गर्म सेंक (Hot Compress)
शरीर के किसी भाग पर उचित तापमान का गर्म कपड़ा या गर्म पैक कुछ समय के लिए रखना गर्म सेंक कहलाता है। इसका उपयोग कुछ स्थितियों में आराम देने के लिए किया जाता है।
- पैक बहुत गर्म नहीं होना चाहिए।
- गर्म वस्तु को सीधे त्वचा पर न रखें।
- त्वचा की स्थिति बीच-बीच में जाँचें।
- सुन्न त्वचा, संवेदना की कमी या जलने के जोखिम में बिना चिकित्सकीय सलाह गर्म सेंक न दें।
(ग) ठंडी पट्टी या ठंडा सेंक
ठंडे पानी में भिगोया कपड़ा या कपड़े में लपेटा ठंडा पैक प्रभावित स्थान पर रखना ठंडा सेंक कहलाता है। चोट में सूजन और असुविधा कम करने में यह मदद कर सकता है।
- बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएँ।
- त्वचा पर अत्यधिक ठंड या सुन्नपन होने पर पैक हटा दें।
- गंभीर चोट में केवल सेंक पर निर्भर न रहें, चिकित्सकीय जाँच कराएँ।
(घ) भाप लेना (Steam Inhalation)
भाप लेना कुछ लोगों को नाक बंद होने पर अस्थायी आराम दे सकता है, लेकिन यह संक्रमण का इलाज नहीं है।
9. नाड़ी, श्वसन दर और शरीर का तापमान
रोगी की स्थिति समझने के लिए कुछ महत्वपूर्ण शारीरिक संकेतों का निरीक्षण किया जाता है। इन्हें सामान्यतः Vital Signs कहा जाता है।
| शारीरिक संकेत | अर्थ | वयस्क में सामान्य विश्राम स्थिति का सामान्य संदर्भ |
|---|---|---|
| नाड़ी (Pulse) | हृदय की धड़कन के कारण धमनियों में महसूस होने वाली स्पंदन गति | लगभग 60–100 प्रति मिनट |
| श्वसन दर (Respiration Rate) | एक मिनट में ली गई साँसों की संख्या | लगभग 12–20 प्रति मिनट |
| शरीर का तापमान | शरीर की गर्मी का माप | लगभग 37°C (व्यक्ति और मापने की विधि के अनुसार अंतर संभव) |
ये वयस्कों के लिए सामान्य संदर्भ मान हैं। उम्र, गतिविधि, स्वास्थ्य और मापने की विधि के अनुसार इनमें अंतर हो सकता है। बच्चों के मान अलग होते हैं।
नाड़ी मापने की विधि
- व्यक्ति को आरामदायक स्थिति में बैठाएँ या लिटाएँ।
- कलाई के अंगूठे की ओर स्थित नाड़ी पर तर्जनी और मध्यमा उँगली रखें।
- नाड़ी की गति महसूस करें।
- एक मिनट तक धड़कनों की संख्या गिनें, विशेषकर यदि गति अनियमित हो।
- समय और परिणाम लिख लें।
श्वसन दर मापने की विधि
- व्यक्ति को आराम की स्थिति में रखें।
- छाती या पेट के ऊपर-नीचे होने की गति देखें।
- एक साँस अंदर लेना और बाहर छोड़ना एक श्वसन माना जाता है।
- एक मिनट में श्वासों की संख्या गिनें।
शरीर का तापमान मापना
डिजिटल थर्मामीटर की सहायता से शरीर का तापमान मापा जा सकता है। थर्मामीटर का उपयोग निर्माता के निर्देशों के अनुसार करें और प्रत्येक उपयोग के बाद उसे साफ रखें।
10. रोगी को भोजन और पानी देना
- रोगी को उसकी बीमारी और डॉक्टर की सलाह के अनुसार भोजन दें।
- भोजन ताजा, स्वच्छ और उचित तापमान पर होना चाहिए।
- यदि रोगी को निगलने में परेशानी हो तो जबरदस्ती भोजन या पानी न दें।
- निर्जलीकरण से बचाव के लिए तरल पदार्थ डॉक्टर की सलाह के अनुसार दें।
- विशेष आहार, एलर्जी या चिकित्सकीय प्रतिबंधों का ध्यान रखें।
11. रोगी के बिस्तर और कमरे की देखभाल
- बिस्तर साफ, सूखा और सलवटों से मुक्त रखें।
- चादर और तकिए के कवर समय-समय पर बदलें।
- रोगी की सुविधा के अनुसार तकिए और सहारे लगाएँ।
- कमरे में स्वच्छता और पर्याप्त प्रकाश रखें।
- रोगी को गिरने से बचाने के लिए आसपास की बाधाएँ हटाएँ।
- बिस्तर पर लंबे समय तक रहने वाले रोगी की त्वचा पर लालिमा या घाव के संकेत देखें और स्थिति बदलने के बारे में स्वास्थ्यकर्मी की सलाह लें।
12. संक्रामक रोगों से बचाव
- खाना बनाने और खाने से पहले हाथ धोएँ।
- रोगी की देखभाल के बाद हाथ साफ करें।
- रोगी के उपयोग की वस्तुएँ साफ रखें।
- खाँसते या छींकते समय मुँह और नाक ढकें।
- कचरे और इस्तेमाल की गई ड्रेसिंग का सुरक्षित निपटान करें।
- आवश्यकतानुसार मास्क और दस्तानों का प्रयोग करें।
महत्वपूर्ण प्रश्न-उत्तर
प्रश्न 1. प्राथमिक चिकित्सा किसे कहते हैं?
उत्तर: दुर्घटना या बीमारी की स्थिति में डॉक्टर के पहुँचने से पहले घायल या बीमार व्यक्ति को दी जाने वाली तुरंत और अस्थायी सहायता प्राथमिक चिकित्सा कहलाती है।
प्रश्न 2. प्राथमिक चिकित्सा के चार उद्देश्य लिखिए।
उत्तर:
- जीवन की रक्षा करना।
- स्थिति को बिगड़ने से रोकना।
- दर्द और परेशानी कम करने में सहायता करना।
- चिकित्सकीय सहायता मिलने तक रोगी की देखभाल करना।
प्रश्न 3. प्राथमिक चिकित्सा पेटी में कौन-कौन सी वस्तुएँ रखनी चाहिए?
उत्तर: प्राथमिक चिकित्सा पेटी में स्टेराइल गॉज, पट्टियाँ, रूई, चिपकने वाली पट्टी, टेप, दस्ताने, कैंची, डिजिटल थर्मामीटर, साफ सलाइन और आपातकालीन संपर्क सूची रखनी चाहिए।
प्रश्न 4. फ्रैक्चर क्या है? इसके लक्षण लिखिए।
उत्तर: हड्डी में दरार पड़ना या उसका टूट जाना फ्रैक्चर कहलाता है। इसके लक्षण हैं—तेज दर्द, सूजन, नीलापन, अंग हिलाने में कठिनाई तथा कभी-कभी अंग का असामान्य आकार दिखाई देना।
प्रश्न 5. मोच किसे कहते हैं?
उत्तर: किसी जोड़ को सहारा देने वाले स्नायुबंधन के खिंचने या फटने को मोच कहते हैं। इसमें दर्द, सूजन और जोड़ को हिलाने में कठिनाई हो सकती है।
प्रश्न 6. श्वसन तंत्र के प्रमुख अंगों के नाम लिखिए।
उत्तर: नाक, ग्रसनी, कंठ, श्वासनली, श्वसनी और फेफड़े श्वसन तंत्र के प्रमुख अंग हैं। फेफड़ों के वायुकोषों में गैसों का आदान-प्रदान होता है।
प्रश्न 7. गृह परिचर्या का क्या अर्थ है?
उत्तर: रोगी की घर पर स्वच्छता, भोजन, आराम, दवा के निर्देशों और स्वास्थ्य की निगरानी के साथ देखभाल करना गृह परिचर्या कहलाता है।
प्रश्न 8. स्पंज स्नान क्या है?
उत्तर: जब रोगी स्वयं स्नान नहीं कर सकता, तब गुनगुने पानी और मुलायम कपड़े की सहायता से उसके शरीर को साफ करने की विधि स्पंज स्नान कहलाती है।
प्रश्न 9. नाड़ी किसे कहते हैं?
उत्तर: हृदय की धड़कन के कारण धमनियों में उत्पन्न होने वाली स्पंदन गति को नाड़ी कहते हैं। इसे सामान्यतः कलाई पर महसूस किया जा सकता है।
प्रश्न 10. रोगी की देखभाल करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
उत्तर: रोगी की स्वच्छता, आराम, उचित भोजन, निर्धारित दवाएँ, साफ बिस्तर, संक्रमण से बचाव तथा स्वास्थ्य में होने वाले बदलावों पर ध्यान देना चाहिए।
त्वरित पुनरावृत्ति (Quick Revision)
- प्राथमिक चिकित्सा = तुरंत दी जाने वाली प्रारम्भिक सहायता।
- प्राथमिक चिकित्सा का पहला उद्देश्य = जीवन बचाना।
- First Aid Box = प्राथमिक चिकित्सा पेटी।
- Fracture = हड्डी का टूटना या उसमें दरार पड़ना।
- Sprain = स्नायुबंधन में खिंचाव या चोट।
- श्वसन तंत्र का प्रमुख अंग = फेफड़े।
- Alveoli = फेफड़ों के सूक्ष्म वायुकोष।
- CPR = Cardiopulmonary Resuscitation।
- Home Nursing = घर पर रोगी की देखभाल।
- Sponge Bath = स्पंज या कपड़े से शरीर साफ करना।
- Pulse = नाड़ी।
- Respiration Rate = एक मिनट में साँसों की संख्या।
- Thermometer = तापमान मापने का यंत्र।
बहुविकल्पीय प्रश्न (MCQ Test)
नीचे दिए गए 20 प्रश्नों को हल करें। प्रत्येक प्रश्न के सही विकल्प का चयन करें और अंत में अपना परिणाम देखें।
अभ्यास हेतु महत्वपूर्ण प्रश्न
- प्राथमिक चिकित्सा की परिभाषा लिखिए।
- फ्रैक्चर किसे कहते हैं?
- मोच क्या है?
- श्वसन तंत्र के दो अंगों के नाम लिखिए।
- नाड़ी किसे कहते हैं?
- स्पंज स्नान क्या है?
- प्राथमिक चिकित्सा के चार उद्देश्य लिखिए।
- प्राथमिक चिकित्सा पेटी की पाँच वस्तुओं के नाम और उपयोग लिखिए।
- फ्रैक्चर और मोच में अंतर स्पष्ट कीजिए।
- रोगी की गृह परिचर्या में स्वच्छता का महत्व बताइए।
- नाड़ी और श्वसन दर मापने की विधि लिखिए।
- प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांतों और उद्देश्यों का विस्तार से वर्णन कीजिए।
- श्वसन तंत्र के प्रमुख अंगों और उनके कार्यों का वर्णन कीजिए।
- रोगी की गृह परिचर्या करते समय किन-किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- प्राथमिक चिकित्सा पेटी का महत्व बताते हुए उसमें रखी जाने वाली वस्तुओं का वर्णन कीजिए।
- रोगी को स्पंज स्नान कराने की विधि और सावधानियाँ लिखिए।
- प्राथमिक चिकित्सा के उद्देश्य और सिद्धांत अच्छी तरह याद करें।
- प्राथमिक चिकित्सा पेटी की वस्तुओं और उनके उपयोग को समझें।
- फ्रैक्चर, मोच और रक्तस्राव में सुरक्षित प्राथमिक सहायता पढ़ें।
- श्वसन तंत्र के अंगों के नाम और कार्य याद करें।
- गृह परिचर्या और रोगी की स्वच्छता से जुड़े प्रश्नों का अभ्यास करें।

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